Motivo de consulta
Hombre de 68 años, remitido por su cardiólogo por episodios recurrentes de fibrilación auricular a pesar de tratamiento antiarrítmico adecuado.
Síntomas
- Palpitaciones nocturnas y de madrugada
- Ronquidos fuertes según su esposa
- Cansancio diurno que atribuía a su edad
- Episodios de fibrilación auricular difíciles de controlar
Evaluación
Se aplicó el cuestionario STOP-BANG, con un resultado de 6 de 8 puntos (riesgo alto). Se indicó poligrafía respiratoria domiciliaria en coordinación con su cardiólogo.
Resultado del estudio
Índice de apnea-hipopnea (IAH) de 35 eventos por hora — apnea obstructiva del sueño de grado severo.
Clasificación estándar de gravedad de apnea del sueño según el índice de eventos respiratorios por hora de sueño (AASM).
Tratamiento y evolución
Se inició tratamiento con CPAP. En los controles cardiológicos posteriores, su cardiólogo reportó una disminución notable en la frecuencia de los episodios de fibrilación auricular.
Por qué importa
La apnea del sueño no tratada está fuertemente asociada a arritmias cardíacas como la fibrilación auricular, y puede dificultar su control incluso con el tratamiento antiarrítmico correcto. Evaluar la apnea del sueño es, cada vez más, parte del manejo integral de pacientes con arritmias.