Motivo de consulta
Hombre de 50 años, con obesidad (IMC 38), consultó por fatiga constante que no mejoraba a pesar de varios intentos de bajar de peso con dieta y ejercicio.
Síntomas
- Fatiga constante durante todo el día
- Ronquidos fuertes y sudoración nocturna
- Dificultad para mantener rutinas de ejercicio por cansancio
- Sensación de nunca descansar completamente
Evaluación
Se aplicó el cuestionario STOP-BANG, con un resultado de 7 de 8 puntos (riesgo alto). Se indicó poligrafía respiratoria domiciliaria.
Resultado del estudio
Índice de apnea-hipopnea (IAH) de 40 eventos por hora — apnea obstructiva del sueño de grado severo.
Clasificación estándar de gravedad de apnea del sueño según el índice de eventos respiratorios por hora de sueño (AASM).
Tratamiento y evolución
Se inició tratamiento con CPAP junto con derivación a manejo nutricional. A los 3 meses, el paciente reportó más energía durante el día y mayor facilidad para sostener los cambios de alimentación indicados.
Por qué importa
La obesidad y la apnea del sueño se retroalimentan: el exceso de peso favorece la apnea, y la apnea sin tratar —al fragmentar el sueño— dificulta que el cuerpo regule bien el apetito y el metabolismo. Tratar la apnea no reemplaza el manejo del peso, pero puede facilitarlo.